小兒腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽、米湯加鹽溶液、母乳或配方奶、稀釋果汁等方式補(bǔ)充水分和電解質(zhì),建議家長使用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽溶液,并密切觀察患兒尿量和精神狀態(tài)。
家長需選擇含葡萄糖和電解質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽,按照說明書比例調(diào)配,少量多次喂服,每次腹瀉后補(bǔ)充10毫升每公斤體重,可糾正脫水并維持電解質(zhì)平衡。
家長可將500毫升米湯加入1.75克食鹽自制補(bǔ)液,適用于輕度脫水,但需注意鈉含量精確,避免過量導(dǎo)致高鈉血癥,建議作為臨時替代方案。
母乳含有免疫因子和適宜滲透壓,腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并增加頻次,家長需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋后分次給予。
家長可將蘋果汁等低糖果汁以1:1比例稀釋后補(bǔ)充,含鉀和水分但缺乏鈉,僅適用于無脫水患兒輔助補(bǔ)液,不能替代電解質(zhì)溶液。
補(bǔ)液期間家長需記錄出入量,若出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等中重度脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。