權(quán)威問答
宮頸管妊娠是一種罕見的異位妊娠，指受精卵著床于宮頸管內(nèi)而非子宮體腔，屬于婦科急癥，需緊急處理。
宮頸管妊娠可能與多次人工流產(chǎn)、宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜有關(guān)，表現(xiàn)為停經(jīng)后無痛性陰道出血，需通過超聲確診。
早期表現(xiàn)為異常陰道流血，進(jìn)展期可能出現(xiàn)突發(fā)大量出血伴休克，癥狀發(fā)展快于輸卵管妊娠。
經(jīng)陰道超聲可見宮頸管膨大且無宮內(nèi)妊娠證據(jù)，血清HCG水平升高但增速較慢，需與難免流產(chǎn)鑒別。
甲氨蝶呤藥物治療適用于早期病例，出血嚴(yán)重者需行宮頸管搔刮術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，必要時(shí)切除子宮。
有生育需求者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，治療后需定期監(jiān)測HCG至正常水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再次出血。
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