喉火器傷可能由槍彈貫穿、爆炸沖擊、銳器刺入、化學(xué)灼燒等原因引起,可通過清創(chuàng)縫合、抗感染治療、氣道重建、功能康復(fù)等方式治療。
高速投射物導(dǎo)致喉部組織撕裂,常伴隨大出血和氣道梗阻,需立即手術(shù)止血并行氣管切開術(shù),可使用頭孢曲松、破傷風(fēng)抗毒素、氨甲環(huán)酸等藥物。
沖擊波造成喉軟骨骨折和黏膜廣泛挫傷,易發(fā)生皮下氣腫,需CT評估損傷范圍后行喉支架固定術(shù),建議使用阿莫西林克拉維酸、地塞米松、生長因子噴霧劑。
刀具等異物殘留易引發(fā)繼發(fā)感染,可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,需在喉鏡下取出異物并修復(fù)神經(jīng),可選用克林霉素、甲鈷胺、七葉皂苷鈉等藥物。
強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕造成喉黏膜壞死,后期易形成瘢痕狹窄,需早期用中和劑沖洗并行喉擴(kuò)張術(shù),推薦使用潑尼松、透明質(zhì)酸酶、康復(fù)新液等藥物。
恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食,進(jìn)行霧化吸入和發(fā)聲訓(xùn)練,定期復(fù)查喉鏡評估愈合情況,出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)處理。