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肺炎恢復(fù)期咳嗽有痰可能是好轉(zhuǎn)跡象，也可能是病情反復(fù)或繼發(fā)感染的表現(xiàn)，需結(jié)合痰液性狀、伴隨癥狀及病程綜合判斷。主要影響因素有痰液顏色變化、咳嗽頻率、體溫波動、基礎(chǔ)疾病控制情況。

1、痰液性狀

白色稀薄痰多屬炎癥消退期表現(xiàn)，黃綠色膿痰可能提示細(xì)菌感染未控制?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

2、咳嗽頻率

陣發(fā)性咳嗽減輕轉(zhuǎn)為偶咳伴痰液排出屬好轉(zhuǎn)征兆，但夜間加重需警惕氣道高反應(yīng)。布地奈德霧化混懸液、孟魯司特鈉咀嚼片、復(fù)方甲氧那明膠囊可緩解癥狀。

3、體溫變化

持續(xù)低熱伴膿痰需排查合并感染，體溫正常后咳嗽多為氣道修復(fù)過程。細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

4、基礎(chǔ)疾病

慢阻肺或支氣管擴(kuò)張患者痰量突增可能病情加重，需復(fù)查胸部CT?？膳浜鲜褂枚嗨鞑鑹A片、噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制原發(fā)病。

恢復(fù)期每日飲水超過1500毫升，適量食用雪梨、白蘿卜、銀耳等潤肺食材，避免辛辣刺激食物，室內(nèi)保持50%-60%濕度有助于痰液稀釋排出。