糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和調(diào)節(jié)代謝等作用,主要用于治療自身免疫性疾病、過(guò)敏反應(yīng)、腎上腺皮質(zhì)功能不全等。
糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放和降低毛細(xì)血管通透性減輕炎癥反應(yīng),適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等疾病,常用藥物包括氫化可的松、潑尼松、地塞米松。
可抑制T淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成,用于器官移植抗排異及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病,代表藥物有甲潑尼龍、倍他米松、曲安奈德。
通過(guò)穩(wěn)定溶酶體膜和增強(qiáng)心肌收縮力改善休克狀態(tài),常用于感染性休克搶救,臨床多選用氫化可的松琥珀酸鈉、地塞米松磷酸鈉注射液。
能促進(jìn)糖異生和蛋白質(zhì)分解,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血糖升高和向心性肥胖,相關(guān)制劑包括潑尼松龍、氟氫可的松、可的松醋酸酯。
使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象。