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權(quán)威問答

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慢性支氣管炎怎么確診
病情描述:
前天出現(xiàn)咳嗽咳痰的現(xiàn)象，還有一些呼吸困難，胸悶氣短，去做了檢查，原來是慢性支氣管炎，慢性支氣管炎怎么確診？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性支氣管炎可通過臨床癥狀評估、肺功能檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。診斷需結(jié)合患者病史、體征及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

    1、臨床癥狀評估

    持續(xù)咳嗽咳痰超過3個(gè)月且連續(xù)2年以上是核心診斷標(biāo)準(zhǔn)，可能伴有喘息或胸悶癥狀，需排除其他呼吸系統(tǒng)疾病。

    2、肺功能檢查

    支氣管舒張?jiān)囼?yàn)顯示不可逆氣流受限，第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比下降，是確診的重要客觀依據(jù)。

    3、影像學(xué)檢查

    胸部X線可見肺紋理增粗紊亂，高分辨率CT能發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚等特征性改變，主要用于鑒別診斷。

    4、實(shí)驗(yàn)室檢查

    血常規(guī)可能顯示中性粒細(xì)胞升高，痰培養(yǎng)可明確病原體，動(dòng)脈血?dú)夥治鲈u估缺氧程度，輔助判斷病情嚴(yán)重度。

    確診后應(yīng)戒煙并避免粉塵刺激，急性加重期需及時(shí)就醫(yī)，穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

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氣胸的治療方法有哪些
當(dāng)出現(xiàn)氣胸時(shí)，可以對癥應(yīng)用藥物治療，緩解不適癥狀；如果胸膜腔中的氣體量太大時(shí)，可以選擇排氣療法，然后再進(jìn)行封堵療法；有呼吸困難的表現(xiàn)時(shí)，可以選擇吸氧療法；病情特別嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作時(shí)，還可以選擇手術(shù)治療，達(dá)到治愈的目的。