兒童神經(jīng)性尿頻可能由心理壓力、膀胱功能異常、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起,長期未干預可能導致睡眠障礙、社交障礙、泌尿系統(tǒng)損傷、生長發(fā)育遲緩等危害。
頻繁夜尿會打斷兒童睡眠周期,建議家長調(diào)整睡前飲水時間,通過行為訓練建立規(guī)律排尿習慣,必要時遵醫(yī)囑使用去氨加壓素等藥物。
尿頻可能引發(fā)同伴嘲笑導致社交回避,家長需配合心理疏導,可選用丙咪嗪等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)藥物,同時培養(yǎng)兒童如廁自信。
長期憋尿可能誘發(fā)膀胱過度活動癥,表現(xiàn)為尿急尿痛,需進行尿流動力學檢查,可使用托特羅定配合盆底肌訓練。
持續(xù)睡眠中斷會影響生長激素分泌,建議監(jiān)測骨齡發(fā)育,合并遺尿癥時可考慮使用抗利尿激素類藥物如醋酸去氨加壓素。
日常需限制含咖啡因飲料攝入,白天定時排尿訓練,夜間使用尿濕報警器,若癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)就診小兒泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科。