新生兒肝炎綜合征是由多種病因引起的以黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)的疾病群,常見原因包括病毒感染、遺傳代謝病、膽道閉鎖、膽汁淤積等。
巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為持續(xù)性黃疸伴肝功能異常,需抗病毒治療如更昔洛韋,配合護(hù)肝藥物如茵梔黃口服液、復(fù)方甘草酸苷。
半乳糖血癥、酪氨酸血癥等代謝缺陷可引發(fā)肝炎樣改變。多伴有喂養(yǎng)困難及發(fā)育遲緩,需特殊配方奶喂養(yǎng),藥物如尼替西農(nóng)可用于酪氨酸血癥。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄障礙,出現(xiàn)陶土色糞便和直接膽紅素升高。需在生后60天內(nèi)行葛西手術(shù),藥物可用熊去氧膽酸輔助利膽。
早產(chǎn)兒肝酶系統(tǒng)不成熟或全腸外營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致膽汁淤積。表現(xiàn)為黃疸遷延不退,可用苯巴比妥促進(jìn)膽汁分泌,配合門冬氨酸鳥氨酸護(hù)肝。
患兒需定期監(jiān)測(cè)膽紅素及肝功能指標(biāo),母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免高脂飲食,人工喂養(yǎng)需選擇適度水解配方奶粉。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)需要住院?jiǎn)?/a>
2025-10-22
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