權(quán)威問答
兒童癲癇部分患者隨年齡增長可能自愈，但需根據(jù)病因及發(fā)作類型綜合評估，主要影響因素有良性癲癇綜合征、腦結(jié)構(gòu)異常、遺傳代謝性疾病、難治性癲癇。
兒童良性羅蘭多癲癇等特定類型通常在青春期前自行緩解，腦電圖異常隨年齡增長消失，無須特殊治療，建議家長定期隨訪腦電圖。
海馬硬化或皮質(zhì)發(fā)育不良導致的癲癇可能持續(xù)至成年，需通過核磁共振明確病灶，家長需配合醫(yī)生進行藥物控制或評估手術(shù)指征。
如葡萄糖轉(zhuǎn)運體缺陷等先天代謝病引發(fā)的癲癇，需終身管理，家長應嚴格遵醫(yī)囑使用生酮飲食聯(lián)合抗癲癇藥物如左乙拉西坦、丙戊酸鈉、托吡酯。
對兩種以上抗癲癇藥物無效的患兒可能需迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開術(shù)，家長需監(jiān)測發(fā)作頻率并及時調(diào)整治療方案。
建議家長建立發(fā)作日記記錄誘因，保證患兒規(guī)律作息與充足睡眠，避免閃光刺激等誘發(fā)因素，定期復查腦電圖與血藥濃度。
