小兒橈骨頭半脫位主要表現(xiàn)為患肢拒絕活動、肘部疼痛、前臂旋前位固定、橈骨頭壓痛等癥狀,發(fā)展過程可分為早期抗拒活動、進展期局部腫脹、嚴重時關節(jié)活動受限。
患兒突然拒絕使用患肢,常因牽拉手臂后哭鬧,肘關節(jié)呈輕度屈曲狀態(tài),橈骨頭處有輕微壓痛但無明顯腫脹。
肘關節(jié)周圍可能出現(xiàn)腫脹,前臂保持旋前位無法旋轉,患兒持續(xù)抗拒他人觸碰患肢,橈骨頭壓痛感加重。
若未及時復位,可能出現(xiàn)關節(jié)活動完全受限,患肢呈保護性姿勢,局部肌肉痙攣,但罕見神經(jīng)血管損傷。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)時需立即停止活動患肢,用三角巾臨時固定后盡快就醫(yī),避免自行復位操作。日常需注意避免突然牽拉兒童手腕或前臂。