小兒橈骨頭半脫位主要表現(xiàn)為患肢拒絕活動(dòng)、肘部疼痛、前臂旋前位固定、橈骨頭壓痛等癥狀,發(fā)展過(guò)程可分為早期抗拒活動(dòng)、進(jìn)展期局部腫脹、嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
患兒突然拒絕使用患肢,常因牽拉手臂后哭鬧,肘關(guān)節(jié)呈輕度屈曲狀態(tài),橈骨頭處有輕微壓痛但無(wú)明顯腫脹。
肘關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)腫脹,前臂保持旋前位無(wú)法旋轉(zhuǎn),患兒持續(xù)抗拒他人觸碰患肢,橈骨頭壓痛感加重。
若未及時(shí)復(fù)位,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)完全受限,患肢呈保護(hù)性姿勢(shì),局部肌肉痙攣,但罕見(jiàn)神經(jīng)血管損傷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)時(shí)需立即停止活動(dòng)患肢,用三角巾臨時(shí)固定后盡快就醫(yī),避免自行復(fù)位操作。日常需注意避免突然牽拉兒童手腕或前臂。