大便帶血多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需結(jié)合出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張所致,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,血色鮮紅,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓。
肛裂因硬便劃傷肛管黏膜導(dǎo)致,常伴排便劇痛,血液附著于糞便表面,建議保持軟便并使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
腸息肉出血多為間歇性暗紅色血便,可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),需腸鏡下切除治療,常見(jiàn)伴隨癥狀為腹痛或排便習(xí)慣改變。
結(jié)直腸癌出血呈持續(xù)性,血液與糞便混合并伴體重下降,發(fā)病與高脂飲食和家族史相關(guān),需手術(shù)聯(lián)合放化療,早期篩查可提高治愈率。
建議出現(xiàn)反復(fù)便血或伴隨消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常注意增加蔬菜水果攝入,避免久坐及辛辣刺激飲食。