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胎兒腦積水可能由遺傳因素、感染、腦脊液循環(huán)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)產(chǎn)前診斷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、遺傳因素：

部分胎兒腦積水與基因突變或染色體異常有關(guān)，建議家長(zhǎng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前基因檢測(cè)。若確診為遺傳性病因，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

2、宮內(nèi)感染：

孕期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能導(dǎo)致胎兒腦室系統(tǒng)炎癥，表現(xiàn)為腦脊液吸收障礙。孕婦需定期產(chǎn)檢，感染急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。

3、腦脊液梗阻：

中腦導(dǎo)水管狹窄或第四腦室出口閉塞會(huì)阻礙腦脊液循環(huán)，超聲檢查可見(jiàn)側(cè)腦室擴(kuò)張。胎兒期可嘗試腦室-羊膜腔分流術(shù)，出生后可能需要腦室腹腔分流術(shù)。

4、神經(jīng)管缺陷：

脊柱裂或Chiari畸形等發(fā)育異常常合并腦積水，孕中期超聲可見(jiàn)特征性改變。建議家長(zhǎng)在胎兒鏡下行脊髓脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)，同時(shí)配合葉酸補(bǔ)充預(yù)防病情進(jìn)展。

孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)并補(bǔ)充葉酸，避免接觸輻射和致畸物，定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)腦室寬度變化，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心。