權(quán)威問答
胃食管反流多數(shù)情況下無法完全自愈，但可通過生活方式調(diào)整和藥物控制緩解癥狀。病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、飲食習(xí)慣和體重管理是影響預(yù)后的主要因素。
輕度反流可能通過調(diào)整飲食和體位改善，但中重度反流常需藥物干預(yù)。典型癥狀包括燒心、反酸，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。
合并食管裂孔疝或胃排空延遲者難以自愈。這類患者需治療原發(fā)病，可能表現(xiàn)為胸痛、吞咽困難，可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥。
長期攝入高脂、辛辣食物會(huì)加重反流。建議少食多餐，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少碳酸飲料和咖啡因攝入。
腹型肥胖會(huì)增加腹壓導(dǎo)致反流。BMI超過24者建議減重，可配合抬高床頭15-20厘米等物理措施。
建議定期胃鏡監(jiān)測食管黏膜情況，避免長期未控制的胃酸反流誘發(fā)巴雷特食管等癌前病變。癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)消化科就診。
