睪丸炎可能影響生育功能,但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后生育能力可恢復(fù)。睪丸炎對生育的影響主要與炎癥程度、治療及時性、并發(fā)癥、雙側(cè)受累情況有關(guān)。
輕度睪丸炎通常不會造成生精功能永久損傷,表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛,可通過臥床休息、陰囊托高緩解癥狀。
延誤治療可能導(dǎo)致生精小管結(jié)構(gòu)破壞,伴隨發(fā)熱和射精疼痛。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等藥物控制感染。
合并附睪炎或膿腫形成時會顯著降低精子活力,出現(xiàn)會陰墜脹和血精。需手術(shù)引流并配合多西環(huán)素、對乙酰氨基酚治療。
雙側(cè)睪丸嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致不可逆少精癥,需通過精液分析和激素檢查評估生育力,必要時采用輔助生殖技術(shù)。
急性期避免劇烈運動,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,建議每3-6個月復(fù)查精液質(zhì)量。