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妊娠甲減主要有哪些危害
病情描述:
孕期發(fā)現(xiàn)有甲減問題，醫(yī)生讓我服用優(yōu)甲樂控制病情，妊娠甲減主要有哪些危害？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    妊娠甲減可能對(duì)母嬰健康造成多種危害，主要有胎兒智力發(fā)育受損、妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)或流產(chǎn)概率升高、新生兒甲狀腺功能異常。

    1. 胎兒智力受損

    母體甲狀腺激素不足直接影響胎兒腦發(fā)育，可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙或智商偏低。需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

    2. 妊娠高血壓

    甲狀腺功能減退可能加重血管內(nèi)皮損傷，誘發(fā)子癇前期。臨床表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿，需聯(lián)合降壓藥與甲狀腺激素替代治療。

    3. 早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

    甲減孕婦子宮胎盤血流灌注不足，易引發(fā)宮縮提前啟動(dòng)。建議孕早期篩查甲狀腺功能，及時(shí)干預(yù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

    4. 新生兒甲減

    母體甲狀腺抗體可能通過胎盤導(dǎo)致新生兒暫時(shí)性甲減，表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，需進(jìn)行足跟血篩查并及時(shí)治療。

    妊娠期需每4周復(fù)查甲狀腺功能，保持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和碘的適量攝入。

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