小兒癲癇可通過腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液檢測、基因檢測等方式排查。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染等因素有關(guān)。
腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn),通過記錄腦電活動捕捉異常放電,家長需配合醫(yī)生完成睡眠剝奪等誘發(fā)試驗。
頭顱MRI或CT可排查腦結(jié)構(gòu)異常,如皮質(zhì)發(fā)育不良、腫瘤等,檢查前需安撫患兒保持靜止。
檢測電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等指標(biāo),排除低鈣血癥、低血糖等代謝性病因,家長需提前確認(rèn)空腹要求。
針對難治性癲癇或家族史陽性患兒,可檢測SCN1A等癲癇相關(guān)基因,需遺傳咨詢師解讀報告。
確診后需定期隨訪,避免閃光刺激等誘因,保證充足睡眠,發(fā)作時保護(hù)患兒避免跌落傷。