梗阻性黃疸的癥狀主要包括皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便陶土色、皮膚瘙癢等,按病程發(fā)展可分為早期膽汁淤積表現(xiàn)、進(jìn)展期膽紅素代謝異常及終末期肝功能損害。
膽紅素沉積導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃,初期多見于鞏膜,隨病情進(jìn)展可蔓延至全身皮膚,需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位。
結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄使尿液呈濃茶色,此為膽道梗阻特征性表現(xiàn),常伴隨尿膽原減少。
膽管完全梗阻時糞膽素缺乏導(dǎo)致大便灰白,可能伴有脂肪瀉,提示膽汁完全無法進(jìn)入腸道。
膽汁酸鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,夜間加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)抓痕和繼發(fā)感染。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時排查膽管結(jié)石、腫瘤或狹窄等病因,避免高脂飲食并監(jiān)測肝功能變化,必要時需進(jìn)行膽道引流或手術(shù)治療。