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如何判斷孩子的身高是否正常

女，4歲

病情描述:

我家孩子與同齡孩子相比身高矮一截，同事說沒有問題很正常，我還是擔(dān)心。如何判斷孩子的身高是否正常？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

判斷孩子身高是否正常需結(jié)合年齡、性別、遺傳因素和生長(zhǎng)曲線綜合評(píng)估，主要依據(jù)生長(zhǎng)曲線百分位、年增長(zhǎng)速度、骨齡檢測(cè)、父母身高中值四點(diǎn)。
1、生長(zhǎng)曲線
定期測(cè)量身高并標(biāo)注在生長(zhǎng)曲線圖上，持續(xù)低于第3百分位或高于第97百分位需警惕。建議家長(zhǎng)每3個(gè)月記錄一次數(shù)據(jù)。
2、增長(zhǎng)速度
3歲至青春期前年增長(zhǎng)不足5厘米，青春期年增長(zhǎng)不足6厘米提示異常。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子每年身高變化幅度。
3、骨齡檢測(cè)
通過左手X光片評(píng)估骨骼成熟度，骨齡與實(shí)際年齡相差超過2年可能與生長(zhǎng)激素缺乏或性早熟有關(guān)。
4、遺傳評(píng)估
計(jì)算父母身高中值（父親身高+母親身高±13厘米）÷2，孩子成年身高預(yù)測(cè)值在此范圍±8.5厘米內(nèi)屬正常。
若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩或過快，建議及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診，日常保證均衡營(yíng)養(yǎng)與充足睡眠有助于生長(zhǎng)發(fā)育。

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