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甲減孕婦能生出健康的孩子嗎
病情描述:
我剛剛懷孕不久，昨天去醫(yī)院產(chǎn)檢查出來有甲減，甲減孕婦能生出健康的孩子嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    多數(shù)甲減孕婦在規(guī)范治療和監(jiān)測下可以生出健康的孩子。甲狀腺功能減退對胎兒的影響主要有母體激素不足、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、早產(chǎn)風(fēng)險增加、出生體重偏低等。

    1、母體激素不足

    孕婦甲狀腺激素缺乏可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育遲緩。需定期檢測TSH水平，左甲狀腺素鈉是常用替代藥物，如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。

    2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

    妊娠早期胎兒依賴母體甲狀腺激素，未控制的甲減可能影響智商發(fā)育。建議孕前即開始治療，保持TSH在2.5mU/L以下。

    3、早產(chǎn)風(fēng)險

    中重度甲減可能增加胎盤早剝概率。除藥物治療外，需加強產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測胎兒生長情況。

    4、出生體重

    甲狀腺功能異常可能限制胎兒營養(yǎng)吸收。需要配合產(chǎn)科進行超聲評估，必要時進行營養(yǎng)干預(yù)。

    甲減孕婦應(yīng)每月復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，避免食用大量致甲狀腺腫食物如卷心菜、木薯等。

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