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權(quán)威問(wèn)答

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癌癥晚期有必要化療嗎
病情描述:
我現(xiàn)在是癌癥晚期的患者，癌癥晚期有必要化療嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    癌癥晚期是否化療需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估，主要考慮因素有腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍、身體耐受性、治療目標(biāo)。

    1.腫瘤類型

    部分晚期腫瘤對(duì)化療敏感，如淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌，化療可顯著延長(zhǎng)生存期；而胰腺癌等化療敏感性低的腫瘤獲益有限。

    2.轉(zhuǎn)移范圍

    廣泛轉(zhuǎn)移患者以姑息治療為主，局部轉(zhuǎn)移或寡轉(zhuǎn)移灶患者可能通過(guò)化療聯(lián)合局部治療獲得生存獲益。

    3.身體耐受

    需評(píng)估肝腎功能、骨髓儲(chǔ)備等指標(biāo)，PS評(píng)分＞2分或器官功能不全者可能無(wú)法耐受化療不良反應(yīng)。

    4.治療目標(biāo)

    以延長(zhǎng)生存為目標(biāo)時(shí)需評(píng)估預(yù)期獲益，以緩解癥狀為目標(biāo)時(shí)需選擇毒性較低的方案，如單藥化療或節(jié)拍化療。

    建議患者與腫瘤科醫(yī)生充分溝通，結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案，同時(shí)重視營(yíng)養(yǎng)支持和疼痛管理等姑息治療。

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