貧血可能引起失眠。貧血導(dǎo)致失眠的原因主要有缺氧性腦功能紊亂、鐵缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)合成、慢性疾病繼發(fā)睡眠障礙、重度貧血引發(fā)代償性心率加快等。
血紅蛋白降低導(dǎo)致腦組織供氧不足,可能引起睡眠覺醒周期異常。輕度貧血可通過補(bǔ)充豬肝、菠菜等富鐵食物改善,中重度貧血需使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑治療。
鐵元素參與多巴胺和5-羥色胺合成,缺鐵可能導(dǎo)致褪黑素分泌異常。建議檢測血清鐵蛋白,除補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒外,可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
腎性貧血或腫瘤性貧血可能伴隨炎性因子升高,刺激下丘腦睡眠中樞異常。需治療原發(fā)病,必要時使用促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血。
血紅蛋白低于60g/L時,心臟代償性加快泵血可能引發(fā)心悸性失眠。需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞懸液,同時排查消化道出血等病因。
貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶影響鐵吸收,血紅蛋白低于90g/L建議血液科就診。睡眠障礙持續(xù)兩周以上需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。