耳下有硬塊可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、腮腺腫瘤、先天性鰓裂囊腫等原因引起,需要通過觸診、超聲或活檢明確診斷。
多由鄰近部位感染導致耳后淋巴結腫大,表現為壓痛性硬塊,可伴發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素,局部熱敷有助于緩解。
因毛囊堵塞形成無痛性圓形腫物,繼發(fā)感染時出現紅腫疼痛。較小囊腫無須處理,感染期需用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,反復發(fā)作者可手術切除。
腮腺區(qū)緩慢生長的無痛性包塊,良性腫瘤占多數。需通過超聲或細針穿刺鑒別性質,混合瘤等需行腮腺淺葉切除術,惡性腫瘤可能需配合放療。
胚胎發(fā)育異常導致的頸部囊性腫物,常位于耳垂下方。繼發(fā)感染時需先抗炎治療,擇期手術完整切除囊腫及瘺管可避免復發(fā)。
發(fā)現耳下硬塊應避免反復觸摸,注意觀察有無增大或疼痛,及時就醫(yī)完善影像學檢查,術后患者需保持傷口清潔干燥。