懷孕查甲功主要與妊娠期甲狀腺功能異常可能影響胎兒智力發(fā)育、增加流產(chǎn)風(fēng)險、導(dǎo)致妊娠高血壓及產(chǎn)后甲狀腺炎等因素有關(guān),需篩查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。
妊娠期甲減可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育遲緩,與母體甲狀腺激素不足有關(guān),需口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測TSH水平。
未控制的甲亢會增加流產(chǎn)概率,與甲狀腺刺激抗體通過胎盤有關(guān),可選用丙硫氧嘧啶控制甲狀腺功能,避免使用放射性碘治療。
甲狀腺功能異??赡苷T發(fā)子癇前期,與血管內(nèi)皮功能紊亂相關(guān),需聯(lián)合降壓藥與甲狀腺激素調(diào)節(jié)治療,密切監(jiān)測血壓及尿蛋白。
妊娠期甲狀腺抗體陽性者易發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎,與自身免疫攻擊有關(guān),產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能,必要時短期補充甲狀腺激素。
建議孕前及孕早期完成甲狀腺功能篩查,妊娠期間每4-6周復(fù)查指標(biāo),保持均衡飲食并遵醫(yī)囑用藥。