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牙齒不痛需要做根管治療嗎
病情描述:
有蟲牙，但是牙齒不疼，一點(diǎn)疼痛的感覺都沒有。牙齒不痛需要做根管治療嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王子函 副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院

    牙齒不痛通常不需要根管治療，但若存在牙髓壞死、慢性根尖周炎、牙髓鈣化或牙根吸收等情況時(shí)仍需治療。

    1、牙髓壞死

    牙髓壞死可能由深齲或外傷導(dǎo)致，通常無疼痛但伴隨牙齒變色，需通過根管治療清除壞死組織，可遵醫(yī)囑使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液或氯己定沖洗液。

    2、慢性根尖周炎

    長(zhǎng)期炎癥可能形成根尖肉芽腫或囊腫，表現(xiàn)為咬合不適或牙齦膿包，需配合X光診斷后行根管治療，必要時(shí)聯(lián)合使用阿莫西林、甲硝唑或布洛芬控制感染。

    3、牙髓鈣化

    增齡性變化或外傷可致牙髓腔閉塞，可能影響后續(xù)治療，需通過錐形束CT評(píng)估后選擇顯微根管治療，治療中可能使用EDTA凝膠或超聲器械疏通根管。

    4、牙根吸收

    正畸壓力或外傷可能導(dǎo)致牙根內(nèi)吸收，早期可通過根管治療阻止進(jìn)展，嚴(yán)重外吸收需拔牙，治療中常使用三氧化礦物聚合體或生物陶瓷材料充填。

    定期口腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性病變，避免食用過硬食物，使用含氟牙膏維護(hù)牙齒健康，出現(xiàn)牙齦腫脹或牙齒變色應(yīng)及時(shí)就診。

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