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權(quán)威問答

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肝內(nèi)多發(fā)小囊腫嚴(yán)重嗎
病情描述:
我去醫(yī)院檢查出肝內(nèi)多發(fā)小囊腫,這個(gè)病嚴(yán)重嘛怎么治療?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    肝內(nèi)多發(fā)小囊腫多數(shù)情況下不嚴(yán)重。肝囊腫多為良性病變,體積較小且無臨床癥狀時(shí)通常無須特殊處理,定期復(fù)查即可。

    1、生理性因素

    先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致囊腫形成,若囊腫直徑小于3厘米且無壓迫癥狀,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。

    2、病理性因素

    多囊肝病可能與遺傳因素有關(guān),通常伴隨腎功能異常,需通過CT或MRI評(píng)估囊腫數(shù)量及臟器功能,必要時(shí)行穿刺引流術(shù)。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    囊腫合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹痛,需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療,嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下引流。

    4、罕見情況

    極少數(shù)囊腫惡變?yōu)槟蚁侔?,表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大伴腫瘤標(biāo)志物升高,確診需病理活檢,治療以手術(shù)切除為主。

    日常避免肝區(qū)外力撞擊,飲食宜清淡,囊腫直徑超過5厘米或出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診肝膽外科。

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肝膿腫怎么辦
肝膿腫可通過抗生素治療、經(jīng)皮穿刺引流、手術(shù)引流、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。肝膿腫通常由細(xì)菌感染、膽道疾病、糖尿病、外傷或免疫缺陷等原因引起。
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當(dāng)出現(xiàn)肝膿腫時(shí),最常見的癥狀就是腹痛,這種疼痛會(huì)隨著呼吸和身體的移位加重。患者還常常有膿毒性發(fā)燒癥狀,細(xì)菌性肝膿腫患者的這種癥狀更加明顯,另外患者還會(huì)有身體消瘦、肝腫大的癥狀,部分患者會(huì)有黃疸癥狀。
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出現(xiàn)肝膿腫時(shí),首先要為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,進(jìn)行全身支持療法,其次可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎,緩解病情,還可以應(yīng)用清熱解毒的中藥輔助治療。如果膿腫較大,需要切開引流或者進(jìn)行肝切除手術(shù)。
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一位老年女性肝膿腫的治療經(jīng)驗(yàn)分享
七旬老太因上腹部疼痛并伴有發(fā)熱前來我院診療,經(jīng)檢查竟是肝膿腫所致?;颊甙l(fā)病期間曾前往其他醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,但效果不佳,并且治療后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛以及發(fā)熱,前來我院診療,我院對(duì)患者進(jìn)行了肝膿腫引流手術(shù)以及抗炎保肝的治療,患者的病情得到改善,身體不適得以緩解。