胎心監(jiān)護一般從妊娠32周開始,每周進行一次,實際時間受到胎兒發(fā)育狀況、孕婦基礎疾病、妊娠并發(fā)癥、胎動異常等多種因素的影響。
正常單胎妊娠建議32周起常規(guī)監(jiān)護,雙胎或多胎妊娠可能需要提前至28周,存在胎兒生長受限時需增加監(jiān)護頻次。
妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病患者需提前至28-30周開始監(jiān)護,這類疾病可能導致胎盤功能減退,通常伴隨頭暈、水腫癥狀。
前置胎盤、羊水過少等并發(fā)癥需根據(jù)病情調整監(jiān)護方案,可能與血管異常、感染等因素有關,常出現(xiàn)陰道流血、宮縮頻繁表現(xiàn)。
胎動減少或劇烈變化時需立即進行監(jiān)護,這種情況可能與臍帶繞頸、胎兒窘迫相關,需結合超聲檢查綜合評估。
監(jiān)護期間建議保持左側臥位,避免空腹狀態(tài)檢測,發(fā)現(xiàn)胎心率基線異?;蜃儺悳p速應及時就醫(yī)復查。