肺癌晚期治療需根據(jù)患者個體情況采用綜合方案,主要包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療和最佳支持治療。
針對骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移灶進行局部照射,可緩解疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀。放療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量和位置制定。
適用于存在EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動基因突變的患者。常用藥物包括吉非替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可用于高表達(dá)患者。治療前需檢測腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。
包括鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等對癥措施。嗎啡類鎮(zhèn)痛藥需遵循三階梯原則,營養(yǎng)干預(yù)以維持基礎(chǔ)代謝需求為主。
建議多學(xué)科團隊共同制定個體化方案,同時配合中醫(yī)調(diào)理和適度康復(fù)訓(xùn)練,定期評估治療效果和生活質(zhì)量。