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小兒麻疹是什么
病情描述:
小兒麻疹是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院

    小兒麻疹是由麻疹病毒引起的高度傳染性急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎及特征性皮疹,常見于未接種疫苗的兒童。

    1、病因與傳播

    麻疹病毒通過飛沫傳播,感染者咳嗽或打噴嚏時釋放的含病毒顆粒可懸浮在空氣中,易感者吸入后感染。未接種麻疹疫苗的兒童感染概率超過90%。

    2、典型癥狀

    病程分為潛伏期、前驅(qū)期和出疹期。前驅(qū)期持續(xù)2-4天,表現(xiàn)為高熱、流涕、結(jié)膜充血及口腔科氏斑;皮疹從耳后開始,逐漸擴散至全身,持續(xù)3-5天。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險

    常見并發(fā)癥包括肺炎、喉炎、中耳炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦炎。營養(yǎng)不良或免疫缺陷患兒更易發(fā)生重型麻疹,病死率可達5-10%。

    4、防治措施

    接種麻疹疫苗是最有效預(yù)防手段,我國規(guī)定8月齡和18-24月齡各接種1劑次?;純盒韪綦x至出疹后5天,對癥治療包括退熱、補液及維生素A補充。

    家長需注意保持患兒居室通風(fēng),提供流質(zhì)飲食,觀察有無呼吸急促、嗜睡等重癥表現(xiàn),出現(xiàn)并發(fā)癥需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免接觸孕婦等易感人群。

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目前沒有確認任何一種藥物可以治好埃博拉病毒,針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療,主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強調(diào),目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑,可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中,主要是使用抗病毒藥物進行抗病毒治療,并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細菌感染,可使用抗生素進行治療,必要時可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實施對癥治療。
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埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進行診斷。 1.臨床癥狀:埃博拉屬于急性起病,發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱,頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀,存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進入3-4天后可持續(xù)高熱,感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重,伴有不同程度出血癥狀,如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查:埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史:若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史,或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者,以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后,有明顯發(fā)熱癥狀,需多加警惕。