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肝癌介入治療后發(fā)熱是怎么回事
病情描述:
我老婆半個(gè)月前就開始病危了。得的是肝癌。上個(gè)星期開始正式的介入治療當(dāng)中。沒想到昨天發(fā)燒了。身體很燙、熱得厲害。燒到快40度左右的樣子了。肝癌介入治療后發(fā)熱是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    肝癌介入治療后發(fā)熱可能由術(shù)后吸收熱、感染性發(fā)熱、腫瘤壞死反應(yīng)、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、對癥藥物等方式緩解。

    1. 術(shù)后吸收熱

    介入治療導(dǎo)致的局部組織損傷會釋放致熱原,體溫多在38℃以下,持續(xù)2-3天。建議多飲水配合溫水擦浴,無須特殊用藥。

    2. 感染性發(fā)熱

    可能與導(dǎo)管污染、膽汁淤積等因素有關(guān),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星抗生素。

    3. 腫瘤壞死反應(yīng)

    栓塞后腫瘤細(xì)胞壞死釋放炎性介質(zhì),體溫可達(dá)38.5℃以上。可短期使用布洛芬緩解癥狀,配合補(bǔ)液促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。

    4. 藥物反應(yīng)

    化療藥物或造影劑可能誘發(fā)過敏反應(yīng),通常伴有皮疹。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用地塞米松抗過敏治療。

    術(shù)后需每日監(jiān)測體溫變化,保持穿刺部位清潔干燥,發(fā)熱超過39℃或持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查。

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