肝癌中期癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、消化道癥狀及腹部包塊,疾病進(jìn)展可能伴隨黃疸、腹水等體征。
腫瘤增大牽拉肝包膜導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與肝細(xì)胞癌或膽管細(xì)胞癌相關(guān),需通過影像學(xué)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物。
腫瘤消耗及代謝異常導(dǎo)致體重快速下降,常伴有食欲減退,需排除肝硬化等基礎(chǔ)疾病,營養(yǎng)支持聯(lián)合阿伐曲泊帕等促血小板生成藥物可能改善癥狀。
門靜脈高壓引發(fā)腹脹、惡心嘔吐,部分患者出現(xiàn)嘔血或黑便,需警惕食管胃底靜脈曲張破裂,可選用奧曲肽、特利加壓素控制出血。
右肋緣下觸及質(zhì)硬腫塊提示腫瘤體積較大,可能合并甲胎蛋白升高,需結(jié)合增強(qiáng)CT評(píng)估手術(shù)指征,不可切除者可考慮TACE介入治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)完善肝功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,避免高脂飲食并限制蛋白質(zhì)攝入量,嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。