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權(quán)威問(wèn)答

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恩替卡韋片適合所有乙肝患者嗎
病情描述:
我有乙肝,現(xiàn)在病毒處于活躍期,能吃恩替卡韋片嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    恩替卡韋片并非適合所有乙肝患者,是否使用需結(jié)合患者具體情況評(píng)估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒載量、耐藥史、合并其他疾病等。

    1、肝功能狀態(tài)

    嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量,失代償期肝硬化患者可能需聯(lián)合其他抗病毒藥物。

    2、病毒載量

    高病毒載量患者使用恩替卡韋效果較好,但需定期監(jiān)測(cè)病毒學(xué)應(yīng)答情況。

    3、耐藥史

    對(duì)拉米夫定耐藥的患者,恩替卡韋療效可能降低,需考慮更換其他抗病毒藥物。

    4、合并疾病

    合并腎功能不全患者需調(diào)整給藥方案,妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

    乙肝患者應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),同時(shí)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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