懷孕四十天多數(shù)情況下可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,主要影響因素有孕囊大小、孕婦健康狀況、藥物禁忌癥、醫(yī)院評估條件。
超聲確認(rèn)孕囊直徑小于25毫米時適合藥流,過大可能增加不全流產(chǎn)概率,需配合清宮手術(shù)處理殘留組織。
孕婦無嚴(yán)重貧血、哮喘或腎上腺疾病等禁忌癥,肝腎功能正常方可使用米非司酮配伍米索前列醇方案。
對前列腺素類藥物過敏、帶器妊娠或疑似宮外孕者禁用,青光眼、高血壓患者需醫(yī)生評估風(fēng)險后決定。
必須在具備急診清宮、輸血條件的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行,服藥后需留觀6小時以上監(jiān)測出血及孕囊排出情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即復(fù)診。