慢性阻塞性肺疾病無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、急性加重期管理。
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨可改善通氣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德用于減輕氣道炎癥,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用。
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者需長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧時(shí)間建議超過15小時(shí),可糾正低氧血癥。
通過呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等綜合措施,提升運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量,建議每周進(jìn)行3次以上專業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練。
合并感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重呼吸衰竭需住院進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療。
患者需嚴(yán)格戒煙,避免呼吸道刺激,接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。