胃穿孔多數(shù)情況屬于急腹癥,存在生命危險(xiǎn)。胃穿孔的嚴(yán)重程度主要與穿孔大小、腹腔污染程度、救治時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
微小穿孔可能自行閉合,而超過(guò)1厘米的穿孔會(huì)導(dǎo)致大量胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,引發(fā)感染性休克。
胃酸和食物殘?jiān)孤┛梢鸹瘜W(xué)性腹膜炎,6-8小時(shí)后可能進(jìn)展為細(xì)菌性腹膜炎,導(dǎo)致多器官衰竭。
發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)手術(shù)可顯著降低死亡率,超過(guò)12小時(shí)未處理者死亡率可能超過(guò)50%。
合并心血管疾病、糖尿病或免疫功能低下者,發(fā)生膿毒癥和MODS的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
出現(xiàn)劇烈腹痛伴板狀腹時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,保持平臥位,盡快呼叫急救車送往具備急診手術(shù)條件的醫(yī)院。