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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
兒童為何會(huì)選擇性緘默癥呢
病情描述:
我的孩子在上小學(xué)了，但是她有兒童選擇性緘默癥，兒童為何會(huì)選擇性緘默癥呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    兒童選擇性緘默癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)因素、語(yǔ)言發(fā)育障礙、焦慮障礙等原因引起，可通過(guò)行為干預(yù)、心理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。

    1、遺傳因素

    家族中有焦慮癥或社交障礙病史可能增加患病概率，建議家長(zhǎng)觀察家族史并定期進(jìn)行兒童心理評(píng)估，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。

    2、心理社會(huì)因素

    家庭沖突或校園欺凌等壓力事件可能導(dǎo)致語(yǔ)言抑制，家長(zhǎng)需營(yíng)造安全環(huán)境并配合認(rèn)知行為治療，癥狀持續(xù)時(shí)需聯(lián)合語(yǔ)言治療師進(jìn)行干預(yù)。

    3、語(yǔ)言發(fā)育障礙

    合并表達(dá)性語(yǔ)言障礙的兒童常伴隨交流回避，表現(xiàn)為在特定場(chǎng)合拒絕說(shuō)話，需通過(guò)語(yǔ)言評(píng)估確認(rèn)后開(kāi)展針對(duì)性訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可短期使用哌甲酯改善注意力。

    4、焦慮障礙

    社交焦慮或分離焦慮患兒可能出現(xiàn)選擇性語(yǔ)言沉默，通常伴隨心跳加速等軀體癥狀，確診后可采用暴露療法配合帕羅西汀等藥物緩解癥狀。

    家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心溝通，避免強(qiáng)迫兒童說(shuō)話，可鼓勵(lì)通過(guò)繪畫等非語(yǔ)言方式表達(dá)，同時(shí)定期隨訪發(fā)育行為兒科醫(yī)生評(píng)估干預(yù)效果。

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先天性肺炎的原因
先天性肺炎的原因主要就是胎兒在宮內(nèi)缺氧后就會(huì)對(duì)呼吸造成影響，這時(shí)候就會(huì)吸入一些羊水，生產(chǎn)過(guò)程中如果發(fā)生了早破水，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象，產(chǎn)道中的病原體逆向已經(jīng)感染了羊膜，在出生后，接觸到了有肺炎的病人也會(huì)感染到肺炎。
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先天性肺炎比較嚴(yán)重，而且該病并不常見(jiàn)，一般都是因?yàn)樘旱姆尾砍霈F(xiàn)了感染導(dǎo)致的，發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)該帶著孩子去正規(guī)的醫(yī)院，做詳細(xì)的檢查，并且作出相應(yīng)的治療，保證疾病可以盡快的恢復(fù)，平時(shí)也要注意做好防護(hù)工作。
低燒不退怎么處理
低燒不退可通過(guò)物理降溫和補(bǔ)充水分來(lái)緩解，若不能改善持續(xù)低燒，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫：可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體，幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分：發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過(guò)流汗散熱，若體內(nèi)水分不足，會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失，從而使身體無(wú)法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分，即可幫助散熱，也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診：引起持續(xù)低熱的原因很多，若普通方法無(wú)法緩解，應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí)，若吃了不退燒，可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒，需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒，需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果，這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí)，這期間可多喝水，促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥，若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解，需盡早就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起，對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過(guò)38.5度時(shí)，可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫，體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥，需針對(duì)病因合理用藥，可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡：體溫未超過(guò)38.5度，患者精神狀態(tài)較好，可洗熱水澡，解肌發(fā)汗、辛溫散寒，促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，加快體表散熱，可使體溫快速下降。 3.退燒藥：體溫超過(guò)38.5度時(shí)，可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥，解熱鎮(zhèn)痛，使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí)，可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎，消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。