肝功能五項檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白五項指標(biāo),用于評估肝臟代謝、合成及損傷情況。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,數(shù)值升高常見于肝炎、藥物性肝損傷等肝細(xì)胞損傷性疾病,輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)。
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟及心肌細(xì)胞,其水平異常升高需警惕病毒性肝炎、肝硬化等疾病,長期飲酒者該指標(biāo)可能持續(xù)偏高。
總膽紅素反映膽紅素代謝整體狀況,數(shù)值異??梢娪谌苎约膊?、膽管梗阻等,新生兒生理性黃疸也會導(dǎo)致暫時性升高。
直接膽紅素升高多提示膽汁排泄障礙,常見于膽結(jié)石、膽管腫瘤等膽道系統(tǒng)疾病,皮膚鞏膜黃染是其典型伴隨癥狀。
白蛋白由肝臟合成,水平降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病綜合征,嚴(yán)重降低時可出現(xiàn)腹水等臨床表現(xiàn)。
檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動,長期服藥者應(yīng)提前告知醫(yī)生,結(jié)果異常時需結(jié)合其他檢查綜合判斷。