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腦膜刺激征主要包括頸強(qiáng)直、克尼格征、布魯津斯基征、頭痛嘔吐四項(xiàng)表現(xiàn)。
被動屈頸時出現(xiàn)頸部肌肉抵抗,常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病,需通過腰椎穿刺明確診斷。
仰臥位屈髖屈膝90度后伸膝受阻伴疼痛,提示腦膜受刺激,多伴隨發(fā)熱和意識障礙。
屈頸時誘發(fā)雙側(cè)髖膝關(guān)節(jié)屈曲反射,與顱內(nèi)壓增高相關(guān),需緊急頭顱CT檢查排除出血。
突發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐是典型表現(xiàn),可能提示細(xì)菌性腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
出現(xiàn)上述體征應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動,保持呼吸道通暢,完善腦脊液檢查明確病因。