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胃食管反流病和反流性食管炎有什么區(qū)別
病情描述:
我這幾天經(jīng)常感覺胃不舒服，胃食管反流病，和反流性食管炎有什么區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病范圍、病理改變及癥狀嚴重程度，兩者屬于包含與被包含關系，反流性食管炎是胃食管反流病的并發(fā)癥之一。

    1、疾病范圍

    胃食管反流病涵蓋所有胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀或黏膜損傷，反流性食管炎僅指已出現(xiàn)食管黏膜炎癥、糜爛或潰瘍的病理狀態(tài)。

    2、病理改變

    胃食管反流病患者可能僅有反流癥狀而無黏膜損傷，反流性食管炎通過胃鏡檢查可觀察到食管下段黏膜充血、糜爛等明確病理改變。

    3、診斷標準

    胃食管反流病可通過癥狀問卷或質(zhì)子泵抑制劑試驗性治療診斷，反流性食管炎需依賴胃鏡下洛杉磯分級進行確診和嚴重程度評估。

    4、治療差異

    兩者均需抑酸治療，但反流性食管炎患者通常需要更長療程的質(zhì)子泵抑制劑，重度病例可能需內(nèi)鏡下治療或抗反流手術干預。

    建議患者避免高脂飲食、睡前3小時禁食，肥胖者需減重，癥狀持續(xù)或加重時及時進行胃鏡檢查明確食管黏膜狀態(tài)。

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