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葉酸過量可能出現(xiàn)惡心、食欲減退、腹脹、皮疹等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。葉酸過量主要由長期超量補充、代謝異常、藥物相互作用、遺傳因素等原因引起。

1. 長期超量補充

每日攝入超過1000微克葉酸可能引發(fā)中毒。建議立即停用補充劑，多飲水促進排泄，必要時就醫(yī)進行血液檢測。

2. 代謝異常

肝腎功能不全患者易發(fā)生葉酸蓄積。需監(jiān)測血清葉酸水平，調(diào)整劑量，可考慮使用活性葉酸替代普通葉酸補充劑。

3. 藥物相互作用

抗癲癇藥等藥物可能干擾葉酸代謝。出現(xiàn)異常需復(fù)查血藥濃度，調(diào)整用藥方案，避免與葉酸補充劑同服。

4. 遺傳因素

MTHFR基因突變?nèi)巳簩θ~酸代謝能力下降。建議基因檢測后個性化補充，可選擇甲基四氫葉酸等活性形式。

日常飲食中綠葉蔬菜、動物肝臟等天然葉酸食物無須刻意限制，但應(yīng)避免同時服用多種含葉酸的復(fù)合維生素制劑。