乙肝病毒攜帶者可以結(jié)婚,但需注意病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)與配偶免疫保護(hù)。主要涉及婚前醫(yī)學(xué)檢查、疫苗接種、病毒載量監(jiān)測(cè)、母嬰阻斷措施四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
雙方應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè),明確攜帶者病毒復(fù)制狀態(tài)及配偶抗體水平,必要時(shí)完善肝功能與HBV-DNA檢測(cè)。
未感染配偶須完成三針乙肝疫苗全程接種,直至表面抗體濃度超過(guò)10mIU/ml方可形成有效保護(hù)。
攜帶者需每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量,若出現(xiàn)肝炎活動(dòng)(ALT升高或DNA陽(yáng)性)應(yīng)及時(shí)抗病毒治療。
女性攜帶者孕晚期需評(píng)估病毒載量,高載量孕婦需服用替諾福韋等藥物,新生兒出生12小時(shí)內(nèi)須接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
日常避免共用剃須刀等血液暴露物品,性生活使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于肝功能穩(wěn)定。