心臟驟停導致昏迷可能由冠心病、嚴重心律失常、心肌病、主動脈夾層等疾病引起,需立即心肺復蘇并送醫(yī)搶救。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可能引發(fā)心室顫動,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、呼吸停止。急救時需立即進行胸外按壓,可使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。
室性心動過速或心室顫動等惡性心律失常會中斷心臟泵血功能,常伴有抽搐、瞳孔散大。除顫儀電復律是關鍵,藥物包括普羅帕酮、β受體阻滯劑。
擴張型或肥厚型心肌病導致心腔結構異常,易誘發(fā)室顫,多有心悸、乏力前驅癥狀。需長期服用美托洛爾、螺內酯等藥物控制病情進展。
血管內膜撕裂導致血液涌入動脈壁層,劇烈胸痛后出現(xiàn)意識障礙。急診手術是根本治療手段,術前可用烏拉地爾控制血壓。
心臟驟停搶救后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,康復期應控制血壓血糖,避免劇烈運動,定期復查心電圖和心臟超聲。