陰道宮頸環(huán)扎術(shù)是一種用于治療宮頸機(jī)能不全的產(chǎn)科手術(shù),主要通過(guò)縫合宮頸內(nèi)口防止早產(chǎn)或流產(chǎn),常見(jiàn)術(shù)式有McDonald法、Shirodkar法、緊急環(huán)扎術(shù)、腹腔鏡下環(huán)扎術(shù)。
采用不可吸收縫線(xiàn)在宮頸陰道部做荷包縫合,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小,適用于孕中期預(yù)防性環(huán)扎,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。
將縫線(xiàn)置于宮頸內(nèi)口更高位置,需分離膀胱宮頸間隙,適用于宮頸嚴(yán)重縮短者,術(shù)后可能需配合黃體酮支持治療。
針對(duì)宮頸已擴(kuò)張伴羊膜囊突出的危急情況,需聯(lián)合抗生素和宮縮抑制劑,術(shù)后嚴(yán)格臥床以減少宮腔壓力。
經(jīng)腹腔鏡在宮頸內(nèi)口水平環(huán)扎,適合非孕期或孕早期患者,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)但需全身麻醉。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,定期復(fù)查超聲評(píng)估宮頸狀態(tài),出現(xiàn)宮縮或分泌物異常需立即就醫(yī)。