肝功能異常時(shí)指甲可能出現(xiàn)縱嵴、匙狀甲、白甲或黃甲等改變,主要與膽紅素代謝障礙、蛋白質(zhì)合成減少、微循環(huán)異常等因素有關(guān)。
指甲表面出現(xiàn)縱向凸起條紋,可能與肝病導(dǎo)致的蛋白質(zhì)合成不足有關(guān),需檢查血清白蛋白水平,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。
指甲中央凹陷邊緣翹起如匙狀,常見于血色病等肝代謝疾病,伴隨皮膚色素沉著,建議檢測血清鐵蛋白,可使用去鐵胺或紅細(xì)胞單采術(shù)治療。
甲板部分或全部呈白色,可能與低蛋白血癥或門靜脈高壓有關(guān),表現(xiàn)為甲床蒼白,需補(bǔ)充人血白蛋白并治療原發(fā)肝病。
指甲黃染是高膽紅素血癥的典型表現(xiàn),多見于膽汁淤積性肝病,常伴皮膚瘙癢,需用熊去氧膽酸膠囊或腺苷蛋氨酸改善膽汁排泄。
日常需限制高脂飲食并定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)指甲改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肝臟超聲及生化檢查。