急性胃擴(kuò)張可能由暴飲暴食、胃排空障礙、腹腔手術(shù)后并發(fā)癥、腸梗阻等原因引起,需根據(jù)病因采取胃腸減壓、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)治療。
短時間內(nèi)過量進(jìn)食導(dǎo)致胃壁肌肉過度拉伸,胃酸分泌紊亂。建議少量多餐,避免油膩食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等促胃腸動力及抑酸藥物。
糖尿病胃輕癱或幽門梗阻等疾病導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留。需治療原發(fā)病,家長需注意孩子進(jìn)食后嘔吐情況,可使用莫沙必利片、伊托必利片、西甲硅油乳劑等改善胃動力藥物。
腹腔手術(shù)后迷走神經(jīng)損傷或粘連可能導(dǎo)致胃蠕動減弱。表現(xiàn)為腹脹伴嘔吐,需禁食并胃腸減壓,嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。
腸道腫瘤或腸扭轉(zhuǎn)等疾病引發(fā)梗阻,胃內(nèi)容物反流積聚。常伴隨腹痛、停止排氣,需影像學(xué)確診后行梗阻解除術(shù)或胃造瘺術(shù)。
急性胃擴(kuò)張患者應(yīng)保持半臥位休息,恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食,避免豆類等產(chǎn)氣食物,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。