附件炎可通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢查等方式確診。附件炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作感染、免疫力低下等原因引起。
醫(yī)生通過雙合診檢查子宮及附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛等體征。急性期可能出現(xiàn)下腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征表現(xiàn)。
血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,pH值異常升高。
超聲檢查可見輸卵管增粗、盆腔積液等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可顯示輸卵管卵巢膿腫形成,CT檢查有助于鑒別診斷。
宮頸分泌物培養(yǎng)可明確致病菌,常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等。藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇。
出現(xiàn)下腹痛伴發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,檢查前避免陰道沖洗和使用藥物,確診后需規(guī)范足療程治療以防轉(zhuǎn)為慢性。