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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱疲勞、內(nèi)臟損害等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、皮膚紅斑

面部蝶形紅斑是典型表現(xiàn)，可能伴隨光敏感或盤狀紅斑，與自身免疫攻擊皮膚血管有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素治療。

2、關(guān)節(jié)疼痛

多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，常見于手指和膝關(guān)節(jié)，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤或小劑量潑尼松可緩解癥狀。

3、發(fā)熱疲勞

持續(xù)低熱伴全身乏力是疾病活動(dòng)期常見表現(xiàn)，與炎癥因子釋放相關(guān)。需監(jiān)測血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，必要時(shí)使用免疫抑制劑控制病情。

4、內(nèi)臟損害

腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛癲癇，與血管炎相關(guān)。需進(jìn)行腎活檢等檢查，采用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯治療。

患者應(yīng)避免日曬，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測抗核抗體和補(bǔ)體水平，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。