裂紋性濕疹是一種慢性皮膚炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂伴瘙癢,常見于四肢伸側(cè)及關(guān)節(jié)部位。
皮膚屏障功能受損是核心發(fā)病機制,可能與遺傳性絲聚蛋白缺乏、頻繁接觸刺激物有關(guān)。典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑伴龜裂紋,冬季加重。
早期出現(xiàn)皮膚緊繃感,進展期可見網(wǎng)狀裂紋伴脫屑,嚴重時裂紋深達真皮層導致出血。瘙癢程度與皮膚干燥程度正相關(guān)。
需與魚鱗病、慢性單純性苔蘚鑒別。皮膚鏡可見角質(zhì)層斷裂呈溝壑狀,組織病理顯示角化過度伴輕度海綿水腫。
基礎(chǔ)治療包括尿素軟膏、凡士林等保濕劑,急性期可短期使用氫化可的松軟膏。頑固病例需采用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
建議避免過度清潔,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,選擇無香料紡織品,室內(nèi)濕度保持在百分之五十左右。