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腎病綜合癥的治療
病情描述:
前段時間覺得人不舒服，去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生說是腎病綜合癥，想要了解腎病綜合癥的治療。
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    腎病綜合征可通過糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式干預。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等原因引起。

    1、糖皮質激素治療

    潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質激素可抑制免疫炎癥反應，適用于微小病變型腎病，可能伴隨大量蛋白尿和低蛋白血癥，需監(jiān)測血糖和骨密度變化。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等用于激素抵抗或頻繁復發(fā)者，常見于膜性腎病，可能伴隨高脂血癥和血栓形成，需定期檢測肝腎功能。

    3、利尿消腫治療

    呋塞米、托拉塞米、螺內酯等利尿劑可緩解水腫癥狀，適用于嚴重低蛋白血癥患者，可能伴隨電解質紊亂，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測尿量。

    4、抗凝治療

    低分子肝素、華法林、阿司匹林用于預防血栓并發(fā)癥，多見于高凝狀態(tài)的膜性腎病，可能伴隨D-二聚體升高，需定期檢查凝血功能。

    患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日攝入0.8-1.0g/kg蛋白，避免劇烈運動，定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。

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