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兒童腎病綜合征多數(shù)屬于可控的慢性疾病，嚴(yán)重程度與病理類型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥有關(guān)，主要影響因素有蛋白尿程度、腎功能狀態(tài)、激素敏感性及感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、病理類型

微小病變型預(yù)后較好，局灶節(jié)段性腎小球硬化等類型可能進(jìn)展較快。需通過腎活檢明確病理診斷。

2、蛋白尿控制

大量蛋白尿持續(xù)超過3個(gè)月可能損傷腎功能。家長(zhǎng)需定期檢測(cè)尿蛋白定量，遵醫(yī)囑使用潑尼松、他克莫司等藥物。

3、激素反應(yīng)

激素敏感型患兒預(yù)后良好，頻繁復(fù)發(fā)或激素耐藥者需調(diào)整免疫抑制劑方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥反應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

血栓形成、急性腎損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥需警惕。建議家長(zhǎng)注意患兒水腫變化，避免跌倒外傷，預(yù)防呼吸道感染。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重應(yīng)及時(shí)就診。