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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腦干出血幾小時(shí)最危險(xiǎn)
病情描述:
爺爺因?yàn)榍榫w激動(dòng)，本身就有高血壓最好導(dǎo)致了腦干出血，此病幾小時(shí)最危險(xiǎn)呢？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

    腦干出血后6-12小時(shí)是最危險(xiǎn)階段，病情進(jìn)展速度受出血量、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥及救治時(shí)機(jī)等因素影響。

    1、出血量：

    出血量超過(guò)5毫升時(shí)腦干受壓明顯，易導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，需緊急進(jìn)行血腫清除手術(shù)。

    2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

    高血壓或血管畸形患者出血后易發(fā)生二次出血，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓并使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

    3、并發(fā)癥：

    腦水腫和腦疝是主要致死原因，需使用甘露醇脫水并維持水電解質(zhì)平衡。

    4、救治時(shí)機(jī)：

    黃金救治期為發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)，延遲治療會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元不可逆損傷，預(yù)后顯著惡化。

    發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床，避免搬動(dòng)頭部，保持呼吸道通暢，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有神經(jīng)外科條件的醫(yī)院救治。

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